三点双眼皮术后1-7天护理个案.docVIP

三点双眼皮术后1-7天精细化护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：李女士

年龄：28岁

手术方式：韩式三点式双眼皮成形术

手术时间：2025年10月10日

主诉：双眼形态不对称，希望通过微创手术改善眼部外观

既往史：无过敏史、无重大疾病史，术前已完成常规体检

二、术后第1天：创口保护与水肿管理

（一）护理重点：止血与冷敷

术后即刻，李女士双眼覆盖无菌纱布，护士指导其保持**头部抬高30°**卧位，避免低头或侧卧压迫眼部。返回病房后，护理团队立即为其进行冷敷干预：

使用医用冰袋包裹无菌纱布，每侧眼部冷敷15分钟，间隔30分钟重复一次

冷敷过程中密切观察创口渗血情况，若出现纱布渗透需及时更换

指导患者口服抗生素（头孢类）及消肿药（迈之灵），每日2次

（二）注意事项

禁止触碰创口或自行拆除纱布

饮食以清淡流质为主，避免辛辣、海鲜及酒精类食物

若出现剧烈疼痛或持续渗血，需立即联系医护人员

三、术后第2-3天：创口清洁与消肿护理

（一）创口清洁流程

术后第2天，护士为李女士拆除眼部纱布，使用生理盐水轻柔清洁创口及周围皮肤，清除血痂及分泌物。清洁步骤如下：

用无菌棉签蘸取生理盐水，沿创口边缘由内向外擦拭

重点清洁三点式切口处的血痂，避免用力揉搓

清洁后涂抹医用修复凝胶，促进创口愈合

（二）消肿管理

继续每日冷敷2-3次，每次15分钟

指导患者进行睁眼闭眼训练，每日3组，每组10次，促进眼部血液