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狗狗耳朵术后护理查房

一、病例基本信息

患犬信息：

品种：金毛寻回犬

姓名：豆豆

性别：雄性

年龄：3岁

体重：30kg

就诊日期：2025年12月15日

主诉：右耳反复流脓、瘙痒1个月，近3天出现明显疼痛，摇头频繁。

既往史：

无过敏史、传染病史及手术史。

曾因耳部感染使用过抗生素滴耳液，症状缓解后复发。

术前检查：

血常规：白细胞计数18×10?/L（参考值6-17×10?/L），中性粒细胞比例85%（参考值60-77%），提示细菌感染。

耳镜检查：右耳外耳道红肿，可见大量脓性分泌物，鼓膜穿孔。

细菌培养+药敏：分离出铜绿假单胞菌，对头孢他啶、环丙沙星敏感。

影像学检查：X线显示中耳内有密度增高影，提示中耳炎。

手术信息：

手术名称：右侧外耳道切开引流术+中耳冲洗术

手术日期：2025年12月16日

手术时长：45分钟

麻醉方式：丙泊酚诱导+异氟烷吸入麻醉

术中情况：术中清除外耳道及中耳内脓性分泌物，冲洗中耳腔，放置引流管1根。

二、术后护理评估（2025年12月17日10:00）

（一）生命体征

体温：38.8℃（参考值37.5-39℃）

心率：120次/分钟（参考值60-140次/分钟）

呼吸：25次/分钟（参考值10-30次/分钟）

疼痛评分：采用格拉斯哥疼痛评分（GlasgowCompositeMeasurePainScale,CMPS），评分为5分（轻度疼