动物诊疗管理制度及流程.docxVIP

动物诊疗管理制度及流程

一、动物诊疗核心管理制度

1.人员资质与岗位责任制度

（1）所有从事动物诊断、治疗、处方开具的核心诊疗工作人员，必须取得《中华人民共和国执业兽医资格证书》并完成当地农业农村部门注册备案，未取得执业资质的助理兽医、护理人员仅可开展辅助性工作，不得独立开展诊断、处方开具、手术操作、疫苗接种等核心活动，违者暂停岗位工作并追究对应责任。

（2）建立分级岗位责任制，分为机构负责人、主诊兽医、手术主刀、住院医师、护理人员、导诊人员6类，明确各岗权责：机构负责人负责全机构合规管理、资源协调；主诊兽医负责接诊诊断、方案制定、处方开具；手术主刀负责手术操作、风险把控；住院医师负责住院动物日常管理、病情记录；护理人员负责消毒、辅助操作、笼舍维护；导诊人员负责分诊登记、秩序维护。

（3）建立继续教育与考核制度，所有执业兽医每年必须完成不少于40学时的农业农村部门认可的继续教育，未完成考核或继续教育不合格的，暂停执业活动；机构内部每月开展不少于1次的病例讨论、技术培训，每季度开展1次操作考核，保证诊疗水平符合要求。

2.场所与设备设施管理制度

（1）诊疗场所严格物理分区，设置候诊区、普通诊区、隔离诊区、无菌手术区、麻醉苏醒区、普通住院区、隔离住院区、药房、检验区、影像区、医疗废弃物存放区、污物处理区，各区域设置明显警示与标识，其中隔离诊区、隔离住院区设置独立进出通道，与普通区域完全分隔，避免交叉感染。

（2）设备设施全生命周期台账管理，所有诊疗设备（血常规分析仪、生化分析仪、X光机、B超仪、麻醉机、生命监护仪、高压灭菌锅等）统一登记编号，记录采购日期、校准日期、维修记录、报废日期；计量类设备（体温计、血压计、压力表、体重秤、温度计）每年送法定计量机构校准1次，大型影像设备每半年开展1次自检，高压灭菌锅每季度进行一次生物监测，确保灭菌合格，所有设备出现故障立即停用维修，严禁带故障运行。

（3）日常消毒标准化管理：普通诊区台面、接触垫每接诊1只动物消毒1次；公共区域地面、候诊座椅每日消毒2次；手术区空气紫外线消毒每日不少于30分钟，术后即时开展终末消毒；所有侵入性器械采用高压蒸汽灭菌（参数为121℃、0.1MPa，保持20分钟），不耐高温器械采用2%戊二醛浸泡消毒10小时以上，消毒效果监测记录至少保存6个月。

3.兽药与医疗用品管理制度

（1）严格执行《兽药管理条例》要求，所有兽药从具备合法资质的兽药生产、经营企业采购，建立采购、销售双向台账，记录兽药名称、规格、批号、生产单位、有效期、采购数量、销售对象，台账保存不少于3年，严禁采购、使用假劣兽药、过期兽药、违禁兽药。

（2）兽药分类存放管理：处方药与非处方药分区存放，明确标识；冷藏兽药（疫苗、生物制品、多肽类药物等）全程2-8℃冷藏保存，每日早、晚各记录1次冷藏温度；毒性兽药、麻醉镇痛类兽药严格执行双人双锁、专柜存放制度，领用必须经主诊兽医开具处方、机构负责人签字，双人核对领用数量，剩余药剂必须退回专柜封存，领用记录完整可追溯，严禁私存私放。

（3）处方标准化管理：所有处方药必须由注册执业兽医开具，处方格式符合农业农村部统一要求，标注动物信息、畜主信息、兽药名称、剂量、用法，处方保存不少于2年；过期、变质、不合格兽药统一存放于专用不合格药品区，定期统一销毁，做好销毁记录，严禁流入市场。

4.消毒隔离与生物安全管理制度

（1）诊疗废弃物分类处置：感染性医疗废物（用过的针头、纱布、一次性垫料等）、病理性医疗废物（手术切除组织、死胎等）分别装入双层黄色防渗医疗垃圾袋，密封后粘贴标识，存放于专用密封冷藏存放柜，每7天内移交具备合法资质的医疗废弃物处置单位，转运联单保存不少于3年；动物粪便、排泄物经含氯消毒剂消毒后，达标排入市政污水管网，严禁随意倾倒。

（2）传染病防控管控：接诊时发现疑似烈性传染病（狂犬病、非洲猪瘟、口蹄疫、犬瘟热、猫泛白细胞减少症等），立即将患病动物转移至隔离诊区，对接触过的区域、器械立即开展终末消毒，所有接触人员做好二级防护，严禁患病动物在普通区域停留。

（3）人员防护管理：所有医护人员接触动物后立即手消毒，进入手术区必须更换工作鞋、无菌手术衣，进入隔离区必须更换一次性隔离衣、戴N95口罩与手套，离开时全面消毒；所有医护人员每年接种1次人用狂犬疫苗，每2年开展1次健康体检。

5.病历档案与信息管理制度

（1）所有接诊动物必须建立完整纸质或电子病历，病历内容包括接诊记录、查体结果、辅助检查报告、诊断结论、治疗方案、处方、手术记录、知情同意书、随访记录；个人饲养伴侣动物病历保存不少于3年，规模化养殖场畜禽诊疗病历保存不少于5年。

（2）电子病历采用本地硬盘加密存储加云端异地双备份模式，每月开展1次数据备份校验，防止数据丢失；严格保护畜主个人信息与动物诊疗信息，未经畜主书