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甲状腺腺癌术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对甲状腺腺癌术后患者的全面评估，总结术后护理要点，优化护理措施，提升护理质量，预防术后并发症，促进患者康复。同时，加强护理团队对甲状腺腺癌术后护理知识的掌握，提高团队协作能力。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者，女性，45岁，因“发现颈部肿块1个月”入院。患者1个月前无意中发现颈部右侧有一肿块，约鸽子蛋大小，无疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等不适，未予重视。近1周自觉肿块略有增大，遂来我院就诊。

（二）既往史

既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、外伤史，无药物过敏史。

（三）入院检查

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。颈部右侧可触及一约3cm×2cm大小的肿块，质地硬，表面不光滑，活动度差，无压痛。

实验室检查：甲状腺功能五项正常，甲状腺球蛋白（Tg）升高。

影像学检查：甲状腺超声提示右侧甲状腺占位性病变，考虑恶性肿瘤可能；颈部CT提示右侧甲状腺肿块，未见明显颈部淋巴结肿大。

病理检查：细针穿刺细胞学检查提示甲状腺乳头状癌。

（四）治疗经过

患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于入院第3天在全麻下行右侧甲状腺全切术+左侧甲状腺次全切术+中央区淋巴结清扫术。手术过程顺利，术后安返病房。术后给予心电监护、吸氧、补液、止血、抗感染等对症支持治疗。

三、护理评估