脑血管造影家属护理个案.docVIP

脑血管造影术后患者家属护理个案

一、患者基本情况

患者信息：患者男性，62岁，因“反复头晕伴右侧肢体麻木1月余”于2025年11月10日入院。既往有高血压病史10年，最高血压达180/110mmHg，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在140-150/90-100mmHg；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍（0.5gtid），空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L。无吸烟、饮酒史，无药物过敏史。

诊疗经过：入院后完善头颅CT提示“左侧基底节区腔隙性脑梗死”，为明确脑血管病变情况，于2025年11月12日在局麻下行全脑血管造影术（DSA），手术过程顺利，术后安返病房。穿刺部位为右侧股动脉，术中使用肝素抗凝，术后予沙袋压迫穿刺点6小时，右下肢制动24小时。

术后初始状态：患者神志清楚，精神状态一般，右侧股动脉穿刺点无渗血、血肿，右足背动脉搏动良好，肢端温暖。生命体征平稳：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压145/95mmHg。患者主诉穿刺部位轻微胀痛，无头晕、头痛、恶心呕吐等不适。

二、术后护理问题分析

基于患者术后状态及家属陪护需求，从生理、心理、安全及知识层面梳理核心护理问题如下：

（一）生理功能维护相关问题

穿刺部位出血/血肿风险：术后24小时内为出血高发期，患者高血压病史及术中肝素使用增加出血风险。家属需掌握正确压迫方法及观察要点。

下肢静脉血