肠道肿瘤术后的护理查房.docVIP

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  • 2026-03-17 发布于江西
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肠道肿瘤术后的护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对肠道肿瘤术后患者的系统性评估与讨论,明确术后常见并发症的预防及护理要点,优化围手术期护理流程,提升护理团队对肠道肿瘤术后患者的综合护理能力,保障患者安全,促进患者快速康复。

二、病例汇报

(一)患者基本信息

患者,男性,62岁,因“反复便血伴腹痛1月余”入院。入院诊断为“乙状结肠腺癌”,于3天前行“腹腔镜下乙状结肠根治术”,术后转入普通外科病房。

(二)术前情况

患者既往有高血压病史5年,规律服用降压药物,血压控制良好。术前完善相关检查,无明显手术禁忌证。术前肠道准备充分,于术前1天口服聚乙二醇电解质散剂行肠道清洁。

(三)术后情况

生命体征:术后第1天,患者体温37.8℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。术后第3天,体温恢复正常,生命体征平稳。

伤口情况:腹部切口敷料干燥,无渗血、渗液,切口周围无红肿、硬结。

引流情况:术后留置腹腔引流管1根,引流液颜色由淡红色逐渐转为淡黄色,量逐渐减少,术后第3天引流液约50ml。

饮食情况:术后第1天禁食水,给予静脉营养支持;术后第2天开始少量饮水;术后第3天给予流质饮食,患者无腹胀、腹痛等不适。

活动情况:术后第1天协助患者床上翻身、活动四肢;术后第2天鼓励患者床边坐起;术后第3天协助患者下床活动,患者活动耐力逐渐增加。

三、护理评估

(一)生理评估

疼痛

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