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包皮切除手术术后护理查房

一、病例基本信息

患者一般情况：患儿男性，7岁，因“发现包皮过长伴反复包皮炎1年”入院。患儿既往体健，无药物过敏史，无手术外伤史，生长发育与同龄儿童一致。入院查体：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压95/60mmHg，体重22kg。专科检查示包皮口狭窄，包皮不能完全上翻显露龟头，包皮内板可见少量白色分泌物，无明显红肿及触痛。辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能均正常，尿常规示白细胞（-），尿蛋白（-）。

手术情况：患者于2025年12月16日在局部麻醉下行包皮环切术。手术过程顺利，术中出血约5ml，未输血，手术时长约25分钟。术后安返病房，切口敷料干燥，阴茎无明显肿胀。术后医嘱予一级护理，流质饮食，口服头孢克洛干混悬剂预防感染，布洛芬混悬液按需止痛，0.05%聚维酮碘溶液每日消毒切口。

二、术后病情观察要点

术后24小时为病情变化关键期，需重点观察以下内容：

（一）生命体征监测

频率：术后6小时内每1小时监测1次体温、脉搏、呼吸、血压，平稳后改为每4小时1次。

异常指征：若体温＞38.5℃，需警惕切口感染；脉搏＞100次/分或血压＜90/60mmHg，需排查切口内出血或疼痛应激反应。

（二）切口局部观察

敷料情况：观察敷料是否干燥，有无渗血、渗液。若敷料渗血范围＞5cm×5cm，或持续渗血，需立即报告医师处理。

阴茎肿胀：术后轻度肿胀为正