电离辐射患者护理个案.docVIP

电离辐射患者护理个案

一、患者基本情况

患者男性，45岁，已婚，育有一子，职业为某核电站工程师。患者因“全身乏力伴皮肤瘙痒2周”入院。患者于2周前无明显诱因出现全身乏力，伴皮肤瘙痒，以四肢及躯干为主，无皮疹、红斑，无发热、咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛。患者自行服用抗过敏药物（具体不详），症状无明显缓解。为进一步诊治，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神差，全身皮肤黏膜无黄染、出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。口唇无发绀，口腔黏膜无溃疡。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。胸廓对称，无畸形，双侧呼吸运动对称，语颤减弱，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5cm处，无震颤，心界无扩大，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：血常规：白细胞计数2.5×10?/L，中性粒细胞百分比45%，淋巴细胞百分比50%，血红蛋白100g/L，血小板计数80×10?/L。血生化：谷丙转氨酶50U/L，谷草转氨酶45U/L，总胆红素15μmol/L，直