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2026年护理职业防护工作计划

一、总体工作目标

1.职业暴露发生率较2025年下降15%，其中锐器伤发生率下降20%，血源性职业暴露处置规范率达到100%；

2.护理人员职业防护知识考核合格率达到100%，核心技能操作达标率≥98%；

3.职业防护物资配备率、合格率均达到100%，重点科室特殊防护物资保障率100%；

4.高压力科室（ICU、急诊科、感染科、肿瘤科）护士心理健康筛查覆盖率100%，心理干预有效率≥85%；

5.职业防护相关制度、流程修订完善率100%，督导检查整改完成率100%。

二、核心工作任务及具体措施

（一）完善职业暴露监测与处置闭环管理体系

1.建立精准化职业暴露监测机制。依托医院信息系统（HIS）、院感监测系统，建立职业暴露电子监测台账，明确监测指标包括暴露类型（锐器伤、皮肤黏膜暴露、化学灼伤、辐射暴露等）、暴露原因（操作不规范、设备缺陷、环境因素等）、暴露科室、处置情况、随访结果等。每季度开展职业暴露基线分析，针对高发科室（如手术室、肿瘤科、ICU）、高发操作（如静脉穿刺、手术配合、化疗药物配置）制定专项防控措施。2026年第一季度完成全院2025年职业暴露数据复盘，明确各科室职业暴露风险等级，建立风险预警机制，对月暴露发生率超过基线值1.5倍的科室及时发出预警并督导整改。

2.优化职业暴露应急处置流程。修订《职业暴露处置规范》，细化血源