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微创双眼皮术后护理个案

一、病例介绍

患者，女性，25岁，因“双侧单眼皮，自觉影响外观”于2025年10月15日在我院美容外科行微创双眼皮手术（韩式三点定位法）。患者既往体健，无手术史、过敏史，术前检查（血常规、凝血功能、传染病筛查等）均正常。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后即刻双侧眼睑对称，重睑形态自然。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

眼部情况：术后即刻眼睑轻度肿胀，上睑可见3个微小切口（每侧约1-2mm），无明显渗血，结膜轻度充血。患者诉眼部轻微胀痛，无明显视力下降。

全身状况：生命体征平稳，体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg。无头晕、恶心等不适。

（二）心理社会状况评估

患者对手术效果充满期待，但同时对术后恢复过程存在一定焦虑，担心肿胀、瘢痕及最终形态是否理想。

三、护理问题

疼痛：与手术创伤有关。

有感染的风险：与手术切口存在有关。

知识缺乏：缺乏术后护理及康复相关知识。

焦虑：与担心手术效果及恢复过程有关。

潜在并发症：如血肿、瘢痕增生、重睑线不流畅等。

四、护理目标

患者术后疼痛得到有效控制，舒适度提高。

患者术后切口愈合良好，无感染发生。

患者及家属能掌握术后护理要点及康复知识。

患者焦虑情绪减轻，积极配合治疗与护理。

预防并及时发现处理潜在并发症。

五、护理措施

（一）术后即时护理（术后0-24小时）

体位护理：术后