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肠癌术后切口护理查房

时间：2025年12月24日星期三15:00

地点：普外科二病区护士站

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李护师、王护士、赵护士、孙护士、实习护士小刘

查房对象：患者陈XX，男，62岁，住院号：2025XXXX

诊断：乙状结肠癌术后（Dixon术式），术后第5天

一、病例汇报（责任护士：李护师）

患者因“排便习惯改变伴便血3月”入院，肠镜及病理提示乙状结肠腺癌，于2025年12月19日在全麻下行腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术（Dixon术式），术后转入ICU监护24小时后返回病房。

现病史：术后第5天，患者神志清，精神可，体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg。切口敷料干燥，无渗血渗液，切口周围皮肤无红肿、硬结。已排气排便，进食流质饮食后无腹胀、腹痛。

护理问题：

潜在并发症：切口感染、裂开、吻合口漏。

知识缺乏：缺乏术后切口护理及康复知识。

活动耐力下降：与手术创伤、卧床有关。

二、切口护理评估与分析

（一）切口情况评估

切口类型：Ⅱ类切口（清洁-污染切口），长度约15cm，采用可吸收线皮内缝合。

局部表现：

敷料：干燥，无渗血、渗液。

皮肤：切口周围皮肤温度正常，无红肿、压痛，无硬结或波动感。

愈合阶段：处于炎症期向增生期过渡，切口边缘对合良好，无裂开迹象。

实验室指标：白细胞计数6.8×10?/L，中性粒细胞百分