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肱骨干骨折的术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月28日10:00

地点：骨科二病区护士站及3床病房

主持人：李护士长（骨科主管护师）

参加人员：责任护士张护士、轮转护士刘护士、实习护士王护士

查房对象：3床患者，男性，45岁，诊断为右侧肱骨干中段闭合性骨折（AO分型：A2型），于术后第3天接受查房。

二、病例汇报（责任护士张护士）

（一）患者基本情况

患者因“骑电动车摔倒致右侧上臂疼痛、畸形1小时”入院。入院时右侧上臂肿胀明显，中段可触及骨擦感，手指活动及感觉正常，桡动脉搏动可触及。X线片示右侧肱骨干中段横形骨折，移位约1.5cm。入院后完善术前检查，排除手术禁忌，于2025年12月25日在臂丛麻醉下行右侧肱骨干骨折切开复位内固定术，术中使用锁定钢板固定，手术过程顺利，出血约150ml，术后安返病房。

（二）术后病情及护理措施

生命体征：术后3天体温波动在36.5℃~37.2℃，血压120~135/75~85mmHg，心率70~80次/分，呼吸18~20次/分，生命体征平稳。

伤口情况：右侧上臂手术切口长约12cm，敷料干燥，无渗血渗液，局部轻度肿胀，皮温略高，无明显红、热及压痛。

患肢情况：患肢予中立位前臂吊带悬吊，肘关节屈曲90°，腕关节背伸30°。手指活动自如，感觉正常，桡动脉搏动有力，末梢循环良好（甲床充盈时间2秒）。

疼痛管理：术后遵医嘱予口服塞来昔布