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疝气手术术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对疝气手术术后患者的全面评估，明确术后护理重点与潜在风险，优化护理措施，提升护理质量，确保患者安全、顺利康复。同时，通过案例分析与讨论，强化护理团队对疝气术后护理规范的掌握，促进经验共享与专业能力提升。

二、病例汇报

（一）患者基本信息

患者男性，68岁，因“发现右侧腹股沟区可复性包块3年，加重1周”入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

（二）术前诊断与手术情况

术前诊断为右侧腹股沟斜疝。于2025年12月15日在硬膜外麻醉下行右侧腹股沟疝无张力修补术，手术过程顺利，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房，切口敷料干燥，引流管通畅，引出少量淡红色液体。

（三）术后病情

术后第2天，患者生命体征平稳，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。切口疼痛评分3分（数字评分法），可耐受。患者已排气，未排便，食欲尚可，睡眠一般。

三、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围内，无发热、心率异常等情况。

切口情况：切口敷料干燥，无渗血、渗液，局部无明显红肿、压痛。

疼痛评估：患者主诉切口疼痛，评分3分，主要为胀痛，活动时加重，休息后可缓解。