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- 2026-03-19 发布于江西
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安安宝宝厌奶期护理个案
一、病例摘要
患儿基本信息:安安,女,5个月12天,足月顺产,出生体重3.2kg,纯母乳喂养,生长发育曲线一直处于P50-P75区间。
主诉:近2周出现吃奶量明显减少,吃奶时易分心、哭闹,喂奶时间延长至30分钟以上。
现病史:家长反映,安安原本每日母乳喂养6-7次,每次15-20分钟即可吃饱,近2周突然拒绝吃奶,喂奶时频繁转头、咬乳头或推开乳房,即使勉强吃奶也仅持续5-10分钟,每日奶量约500ml(较之前减少约30%)。夜间睡眠正常,无发热、呕吐、腹泻等症状,但情绪易烦躁,家长尝试更换喂奶姿势、环境后效果不佳,遂来院咨询。
既往史:无过敏史、无重大疾病史,按计划接种疫苗。
生长发育:目前体重7.8kg,身高65cm,均在正常范围内,但近2周体重增长缓慢(仅增长0.1kg)。
二、护理评估
(一)生理评估
喂养情况:
喂养方式:纯母乳喂养,未添加辅食。
吃奶表现:吃奶时注意力不集中,易被周围声音、光线吸引,吸吮力度减弱,常含着乳头玩耍。
奶量估算:通过母乳喂养后乳房排空程度及婴儿吞咽声估算,每日奶量约500-550ml(正常5个月婴儿每日推荐奶量为700-900ml)。
身体状况:
精神状态:清醒时精神尚可,但易烦躁、哭闹。
大小便:每日排尿6-7次,尿色清亮;大便每日1-2次,黄色糊状,无异常。
口腔检查:口腔黏膜光滑,无鹅口疮、溃疡等异常。
腹部触诊:柔
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