双眼皮术后防疤与护理个案.docVIP

李女士重睑成形术后防疤与护理个案

一、患者基本情况

患者信息：李女士，28岁，汉族，未婚，公司职员。

主诉：因“双侧眼睑不对称，影响外观”于2025年10月15日入院，要求行重睑成形术改善外观。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，否认手术史及外伤史。

术前检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等均未见明显异常。眼部专科检查：双侧眼睑皮肤无红肿、破溃，右侧眼睑略窄于左侧，睑裂高度基本对称，提上睑肌功能正常，眼球运动无受限。

手术情况：2025年10月16日在局部麻醉下行**“双侧重睑成形术（全切法）”**，术中去除部分松弛皮肤及眼轮匝肌，形成重睑宽度约7mm，手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房。

二、术后护理措施

术后护理是确保手术效果、预防并发症的关键环节，需从环境管理、体位护理、伤口护理、疼痛管理、饮食指导等多方面综合实施。

（一）环境与体位护理

环境管理：保持病房安静、整洁，室温维持在22-24℃，湿度50%-60%，每日通风2次，每次30分钟，避免患者受凉。

体位护理：术后6小时内采取半坐卧位（床头抬高30-45°），可减轻头面部充血，有效缓解眼部肿胀。6小时后可适当活动，但避免剧烈运动及低头动作，睡眠时可垫高枕头（约15-20cm）。

（二）伤口护理

敷料观察与更换：术后即刻用无菌纱布覆盖伤口，外用冰袋冷敷（每次15-20分钟，间