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妊娠期血压管理专家共识总结2026

一、背景

妊娠期血压管理至关重要，该共识旨在转变产科医护人员的血压管理理念，规范行为，降低高血压发生风险，及时发现异常，减少不良妊娠结局。

二、基本原则

动态评估：关注妊娠期血压的变化情况，及时调整管理策略。

序贯诊断：明确妊娠期血压相关疾病的诊断流程，确保准确诊断。

全程管理：从孕前到产后，对孕妇的血压进行全面、持续的管理。

三、基本内容

妊娠期血压的生理变化特征：

血压变化规律：正常孕妇妊娠期血压以妊娠20周为分界点，呈现先降后升的“U形”变化，多胎妊娠孕妇血压变化趋势与单胎相似，但水平更高。

血压变化原因：妊娠期血压改变与外周血管阻力的动态变化有关，妊娠早期至20周，子宫血流量增加，子宫动脉重塑，母体外周阻力下降，血压降低；妊娠20周后，胎儿需求增加，母体血压开始升高。

血压的规范测量：

测量血压的仪器：推荐使用经认证的上臂式医用电子血压计，在具备条件的围产保健机构，建议使用通过妊娠期及子痫前期特殊认证的电子血压计。

测量血压的体位：坐位测量时，坐于背部有支撑的椅子上，身体放松，双脚着地，两腿不交叉，测量手臂与心脏水平一致，选择大小适中的袖口，首次测量应完成双侧上臂测量。

诊室血压测量：测量前至少休息5min，避免交谈、喝咖啡、吸烟等，排空膀胱，脱掉覆盖袖口位置的衣物，选择合适袖带尺寸，间隔1-2min重复测量，