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压力性损伤的预防和治疗临床实践指南解读2026

压损是全球医疗领域面临的共同挑战，不仅给患者带来痛苦，也增加了医疗系统的负担。自2009年起，由美国国家压损咨询委员会、欧洲压损咨询委员会和泛太平洋压力性损伤联盟牵头，联合全球40多国共200多名专家，共同制定压损防治指南。在多次修订的基础上，2025年《压力性损伤预防与治疗临床实践指南》第四版国际指南正式发布。该指南是压损防治领域的权威指导文件，也是继2019年版后，压损防治领域最重要的更新，它结合了最新的循证医学证据、临床实践经验和科技发展成果，对压力性损伤的预防和治疗策略进行了全面阐述，标志着压损预防进入精准化、循证化的新阶段。

01｜定义的深化及临床意义

最新版指南中，用了“压力性损伤/溃疡”，该名称的改变反应了关于PI（pressureinjuries，PI）理解的改变。在WHO最新版本的死亡率和发病率统计中，官方术语为“EH90压疮”，包括压力性损伤、压疮和褥疮。将压力性损伤定义为由压力或压力联合剪切力导致的皮肤及皮下组织局限性损伤，可发生于骨隆突处或医疗器械接触部位，常伴随血液循环障碍、营养代谢异常及炎症反应。该定义新增了“营养代谢异常”作为核心致病因素。最新版指南首次提出“预防-评估-治疗-康复”全周期管理框架，将压损防控从“被动处置”转向“主动预警”，预计可帮助医疗机构重度压损发生率降低40%，住院时间缩短3-5天