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透析病人糖尿病护理诊断

一、概述

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，当病情进展到终末期肾病时，透析治疗成为维持患者生命的重要手段。透析病人糖尿病护理诊断是基于对患者生理、心理、社会等多方面的评估，确定患者在护理过程中存在的健康问题和护理重点，为制定个性化的护理计划提供依据。

二、常见护理诊断及相关因素

（一）营养失调：低于机体需要量

相关因素

糖尿病本身导致的代谢紊乱，患者体内胰岛素分泌不足或作用缺陷，使得葡萄糖不能被有效利用，身体会分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致蛋白质消耗增加。

透析治疗过程中会丢失一部分蛋白质、氨基酸和维生素等营养物质。

患者可能因为疾病导致食欲下降，或者对饮食控制存在误解，过度限制饮食摄入。

临床表现

患者体重逐渐下降，低于标准体重的10%以上。

血清白蛋白水平降低，通常低于35g/L。

患者可能出现乏力、精神萎靡等症状。

（二）体液过多

相关因素

糖尿病肾病患者肾功能受损，肾脏排水排钠能力下降，导致水钠潴留。

透析不充分，体内多余的水分和代谢废物不能有效清除。

患者可能因为口渴而过量饮水，或者摄入过多含钠食物。

临床表现

患者出现水肿，常见于眼睑、下肢等部位，严重时可出现全身性水肿。

血压升高，部分患者可能出现胸闷、气促等心力衰竭的症状。

体重增加，在两次透析之间体重增长超过干体重的5%。

（三）有感染的危险

相关因素

糖尿病患者本身免疫力较低，容