电灼宫颈炎术后护理个案.docVIP

电灼宫颈炎术后护理个案

一、病例介绍

患者李女士，32岁，已婚，育有一子。因“反复白带增多伴接触性出血半年”于2025年10月15日入院。患者半年前无明显诱因出现白带增多，呈淡黄色，偶有异味，性生活后阴道少量出血，无腹痛、腰酸等不适。曾在外院就诊，诊断为“慢性宫颈炎”，给予局部用药治疗（具体药物不详），症状无明显改善。为进一步诊治，遂来我院就诊。

妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，黏膜光滑，分泌物量多，呈淡黄色，宫颈中度糜烂样改变，触之易出血，子宫前位，大小正常，活动度好，无压痛，双侧附件区未触及明显异常。宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）结果提示：未见上皮内病变或恶性细胞，慢性炎症。人乳头瘤病毒（HPV）检测结果为阴性。

结合患者病史、妇科检查及辅助检查结果，诊断为“慢性宫颈炎（中度糜烂样改变）”。患者有生育要求，经与患者及家属充分沟通后，选择行宫颈电灼术治疗。

二、手术过程

患者于2025年10月16日在局部麻醉下行宫颈电灼术。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后患者安返病房。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后密切监测患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压，每30分钟测量1次，连续测量4次，待生命体征平稳后改为每2小时测量1次。患者术后体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。

（二）疼痛护理

宫颈电灼术后患者会出现不同程度的