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抽脂丰臀术后护理查房记录

一、患者基本信息

姓名：李女士

性别：女

年龄：32岁

床号：A105

住院号：2025120018

入院时间：2025年12月15日

手术时间：2025年12月16日

手术名称：腰腹部脂肪抽吸术+臀部脂肪填充术

主诉：腰腹部脂肪堆积明显，自觉臀部扁平，影响外观，要求手术改善。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史。

术前评估：BMI24.5，腰腹部皮下脂肪厚度约3.5cm，臀部基础条件一般，皮肤弹性良好。

二、查房目的

评估患者术后恢复情况，包括生命体征、伤口愈合、疼痛管理、引流情况等。

检查护理措施落实效果，及时发现并处理潜在并发症。

指导患者及家属掌握术后康复要点，提高自我护理能力。

优化护理方案，确保患者安全、舒适地度过恢复期。

三、术后病情观察

（一）生命体征

体温：术后第1天37.2℃，第2天36.8℃，目前（术后第6天）36.5℃，无发热。

脉搏：术后第1天88次/分，第2天82次/分，目前76次/分，节律整齐。

呼吸：18次/分，平稳。

血压：115/75mmHg，正常范围。

（二）伤口情况

抽脂部位：腰腹部切口（共4处，每处长约0.5cm），敷料干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红肿、压痛。

填充部位：臀部注射点（共10处，每处针眼大小），已结痂，无明显淤青、肿胀，触诊柔软，无硬结。

（三）引流情况

术后第1天留置负