扁桃体增生切除术后护理个案.docVIP

扁桃体增生切除术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，12岁，因“反复咽痛伴睡眠打鼾2年，加重1个月”入院。患者2年前无明显诱因出现咽痛，伴睡眠打鼾，偶有张口呼吸，无憋气、憋醒，无发热、咳嗽等不适，未予重视。1个月前上述症状加重，睡眠打鼾明显，张口呼吸频繁，偶有憋醒，影响睡眠质量，遂来我院就诊。门诊行电子喉镜检查示：双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面光滑，无充血、分泌物，咽腔狭窄。诊断为“双侧扁桃体增生”，拟行“双侧扁桃体切除术”收入院。患者既往体健，无药物过敏史，无手术史。入院时生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。

二、术前护理

（一）心理护理

患者为青少年，对手术存在恐惧、焦虑心理，担心手术疼痛、术后恢复及影响学习。责任护士主动与患者沟通，采用通俗易懂的语言向其讲解手术的目的、方法、过程及注意事项，介绍成功案例，减轻其心理负担。同时，鼓励患者表达内心感受，给予心理支持，使其以良好的心态配合手术。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前检查，确保患者身体状况符合手术要求。

口腔护理：指导患者术前3天用复方氯己定含漱液漱口，每日3次，保持口腔清洁，预防术后感染。

饮食指导：术前6小时禁食、禁水，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

皮肤准备：术前1天协助患者清洁颈部皮肤，剃除颈部毛发，范围为下颌下