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腰椎结核病人护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对腰椎结核患者的病例分析，深入探讨腰椎结核的临床特点、护理要点及康复措施，提升护理人员对该疾病的认知水平和护理能力，为患者提供更优质、全面的护理服务，促进患者早日康复。

二、病例汇报

（一）患者基本信息

患者男性，45岁，因“腰痛伴低热、盗汗3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现腰部疼痛，呈持续性钝痛，活动后加重，休息后可稍缓解，伴有低热（体温波动在37.5-38.0℃）、盗汗，夜间出汗明显，未予重视。近1个月来，腰痛症状逐渐加重，出现下肢麻木、无力，行走困难，遂来我院就诊。

（二）既往史

患者既往体健，无结核病史，无药物过敏史。

（三）入院检查

体格检查：体温37.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。腰椎生理曲度变直，L3-L5椎体棘突及椎旁压痛、叩击痛明显，双侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，双下肢肌力Ⅳ级，感觉减退，病理征未引出。

实验室检查：血常规示白细胞计数6.5×10?/L，中性粒细胞比例65%，血红蛋白110g/L；血沉55mm/h，C反应蛋白（CRP）25mg/L；结核菌素试验（PPD）强阳性。

影像学检查：腰椎X线片示L3-L5椎体骨质破坏，椎间隙变窄；腰椎CT示椎体骨质破坏，椎旁脓肿形成；腰椎MRI示椎体信号异常，椎旁软组织肿胀，脊髓受压。

（四）诊断及治疗方案

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