脑出血病人压疮护理.docVIP

脑出血病人压疮护理

压疮，医学上又称压力性损伤，是由于局部组织长期受压，引起血液循环障碍，导致皮肤和皮下组织缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的一种疾病。对于脑出血病人而言，由于其常伴有肢体偏瘫、意识障碍、长期卧床等情况，压疮的发生率显著高于普通患者。压疮不仅会增加患者的痛苦、延长住院时间、增加医疗费用，严重时还可能引发感染、败血症等并发症，甚至危及生命。因此，做好脑出血病人的压疮护理工作，对于提高患者的生存质量、促进康复具有至关重要的意义。

一、脑出血病人压疮发生的高危因素

脑出血病人之所以成为压疮的高危人群，是由其疾病特点和病理生理状态共同决定的。

长期卧床与活动受限：脑出血后，患者常因肢体瘫痪、意识不清或病情需要而被迫长期卧床。身体局部组织（如骶尾部、足跟、肩胛部、肘部等）持续承受超过毛细血管平均压（约32mmHg）的压力，导致局部血液循环受阻，组织缺血缺氧，这是压疮发生的最主要原因。

感觉障碍与认知障碍：部分脑出血患者存在不同程度的感觉障碍（如痛觉、触觉减退或消失）或认知障碍（如昏迷、谵妄、痴呆）。他们无法感知局部组织受压引起的不适，也不能主动改变体位以缓解压力，从而失去了自我保护的能力。

营养不良与代谢紊乱：脑出血是一种高消耗性疾病，患者常因吞咽困难、意识障碍或应激反应导致进食减少、消化吸收功能下降，进而出现营养不良、低蛋白血症、贫血等情况。这些因素会削弱皮肤和皮下组织