去势术术后护理查房.docVIP

犬去势术术后护理查房记录与分析

一、病例基本信息

患者信息：金毛寻回犬，雄性，2岁，体重35kg。

主诉：主人发现近期犬只频繁出现领地标记行为，且对其他公犬表现出较强攻击性，遂于昨日在本院接受去势术。

术前检查：血常规、生化指标均正常，无传染病史，无手术禁忌症。

手术过程：采用标准去势术式，双侧睾丸摘除，手术时长约30分钟，术中出血少，生命体征平稳。

二、术后护理评估

（一）生命体征监测

体温：38.6℃（正常范围38.0-39.2℃），术后体温略有升高，考虑为手术应激反应，已给予对症处理。

心率：110次/分钟（正常范围60-160次/分钟），呼吸频率25次/分钟（正常范围10-30次/分钟），均在正常范围内。

血压：收缩压120mmHg，舒张压80mmHg，血压稳定。

（二）伤口情况评估

伤口外观：手术切口位于阴囊底部，长度约3cm，切口边缘整齐，无明显红肿、渗血、渗液。

伤口愈合：目前处于炎症反应期，局部有轻微肿胀，触诊时犬只无明显疼痛反应。

包扎情况：伤口采用无菌纱布覆盖，外层用弹性绷带适度加压包扎，包扎松紧度适宜，未影响血液循环。

（三）疼痛评估

采用**视觉模拟评分法（VAS）**对犬只术后疼痛进行评估，得分3分（0分为无痛，10分为剧痛）。犬只表现为轻微不安，偶尔舔舐伤口周围，但未出现明显的疼痛性嚎叫、挣扎等行为。

（四）饮食与排泄评估

饮食情况：术后6小时给予少量易