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- 2026-03-20 发布于江西
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半月板损伤术后日常护理个案报告
一、病例概况
患者李女士,女,32岁,公司职员,因“右膝关节疼痛伴活动受限3个月,加重1周”入院。3个月前无明显诱因出现右膝关节隐痛,上下楼梯及下蹲时疼痛明显,休息后可缓解,未予重视;1周前因追公交急跑后疼痛加剧,伴关节弹响、卡顿感,无法正常行走,遂至我院骨科就诊。
入院检查:
体格检查:右膝关节肿胀,浮髌试验(+),麦氏征(+),Lachman试验(-),抽屉试验(-)。
影像学检查:膝关节MRI示“右膝外侧半月板Ⅲ度撕裂,关节腔少量积液”。
治疗方案:患者于2025年10月12日在椎管内麻醉下行右膝关节镜下半月板缝合术,手术过程顺利,术后安返病房。
二、术后护理评估
(一)生理功能评估
疼痛:术后6小时,患者主诉右膝关节疼痛,VAS评分(视觉模拟评分法)为7分,疼痛主要集中在手术切口及关节内侧,活动时加剧。
肢体情况:右膝关节敷料干燥,无渗血渗液;患肢末梢血运良好,足背动脉搏动可触及,足趾活动正常;膝关节因术后固定,主动活动受限,被动活动范围约0°~30°。
并发症风险:患者BMI为23.5,无糖尿病、高血压等基础疾病,但长期久坐缺乏运动,存在下肢深静脉血栓(DVT)及肌肉萎缩的潜在风险。
(二)心理状态评估
患者因术后行动不便、担心恢复效果及影响工作,出现焦虑情绪,表现为频繁询问护理人员“多久能正常走路”“会不会留下后遗症”,夜间睡眠质量差(入
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