睑内翻倒睫术后护理个案.docVIP

睑内翻倒睫术后个案护理

一、病例资料

患者女性，65岁，因双眼睑内翻倒睫10余年，伴双眼异物感、流泪、视物模糊1年入院。患者10余年前无明显诱因出现双眼睑内翻倒睫，未予重视，近1年来症状逐渐加重，异物感明显，频繁流泪，视物模糊影响日常生活。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术外伤史及药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。眼科专科检查：双眼视力0.5（裸眼），矫正视力0.8；双眼睑缘内卷，睫毛倒向眼球，部分睫毛触及角膜，角膜上皮可见散在点状脱落，荧光素染色阳性；结膜轻度充血，泪膜破裂时间缩短至5秒；眼压正常，眼底检查未见明显异常。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图等均正常。诊断为双眼痉挛性睑内翻伴倒睫。

二、手术治疗

患者于入院后第3天在局部麻醉下行双眼睑内翻矫正术（Hotz术式）。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后双眼加压包扎，返回病房。

三、术后护理

（一）术后一般护理

体位护理：术后患者取平卧位，头部适当抬高15°-30°，以减轻眼部肿胀和疼痛。避免低头、弯腰、剧烈咳嗽等动作，防止眼部压力增高导致伤口裂开或出血。

饮食护理：术后6小时可进食流质或半流质饮食，如米汤、粥、烂面条等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以免引起眼部充血、水肿。鼓励患者多吃富含维生素A、维生素C的食物，