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肺部手术术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过多维度评估肺部手术患者术后恢复情况，梳理围术期护理重点与难点，优化护理措施的精准性与延续性，提升护理团队对肺部手术患者并发症（如肺部感染、呼吸衰竭、胸腔出血等）的早期识别与干预能力，最终保障患者安全、促进快速康复。

二、患者基本情况

患者信息：

姓名：张某

性别：男

年龄：62岁

住院号：202512001

入院时间：2025年12月10日

手术时间：2025年12月15日

主诉：反复咳嗽伴痰中带血3个月，加重1周。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现刺激性干咳，偶伴少量鲜红色痰，无胸痛、发热。1周前咳嗽频率增加，痰中带血量增多（每日约5-10ml），遂于我院呼吸科就诊。胸部CT提示“右肺上叶占位性病变（约3.5×2.8cm），考虑肺癌可能”，支气管镜活检病理示“鳞状细胞癌（中分化）”。进一步完善全身检查（头颅MRI、腹部CT、骨扫描等）未见远处转移，临床分期为T2aN0M0（ⅠB期）。

手术方式：2025年12月15日在全麻下行胸腔镜辅助右肺上叶切除术+系统性淋巴结清扫术。术中出血量约150ml，未输血，留置右侧胸腔闭式引流管1根（接水封瓶）、导尿管1根。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等病史；否认药物过敏史。