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支架手术术后护理查房

一、患者基本信息

姓名：李建国

性别：男

年龄：62岁

床号：心内二科3床

住院号：20251218003

入院时间：2025年12月18日14:30

诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性下壁心肌梗死、心功能Ⅱ级（Killip分级）

手术时间：2025年12月20日09:00

手术名称：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）+右冠状动脉支架植入术

二、病史汇报

（一）主诉

患者因“持续性胸痛4小时”急诊入院。

（二）现病史

患者于入院前4小时无明显诱因出现胸骨后压榨样疼痛，伴大汗、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无黑矇、晕厥。自行服用“硝酸甘油片”1片后症状无缓解，遂拨打120急救。急诊查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2-0.3mV，肌钙蛋白I（cTnI）1.2ng/ml，诊断为“急性下壁心肌梗死”，立即给予阿司匹林300mg嚼服、替格瑞洛180mg口服，并行急诊冠状动脉造影术。

（三）手术过程

冠状动脉造影示：右冠状动脉（RCA）近段完全闭塞，左冠状动脉（LCA）未见明显狭窄。于RCA近段植入Firebird2药物洗脱支架1枚（直径3.0mm，长度29mm），术后TIMI血流Ⅲ级。手术过程顺利，术中患者生命体征平稳，无不适主诉。

（四）既往史

高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用“硝苯地平控释片30mgqd”，血压控制在1