新冠康复自我护理个案.docVIP

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  • 2026-03-20 发布于江西
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新冠病毒感染康复期自我护理个案护理

一、个案基本资料

姓名:张先生

性别:男

年龄:45岁

职业:IT公司项目经理

既往史:无慢性基础疾病(如高血压、糖尿病、哮喘等),无药物过敏史。

感染及康复情况:

2025年11月5日出现发热(最高体温38.8℃)、咽痛、乏力、干咳等症状,自行抗原检测阳性,确诊新冠病毒感染。

居家隔离治疗期间,未服用抗病毒药物,仅对症使用布洛芬缓解发热及咽痛,症状于11月12日基本消失,抗原检测转阴。

转阴后仍持续存在疲劳感、轻微咳嗽、注意力不集中及睡眠质量下降等问题,遂于11月18日通过线上问诊咨询康复指导。

二、主要康复问题评估

根据张先生的自述及线上问诊信息,其康复期主要存在以下问题:

问题类别

具体表现

对日常生活的影响

躯体症状

1.持续性疲劳,活动后加重

2.偶发干咳,夜间明显

3.轻微胸闷,爬楼梯时气短

-无法恢复正常工作强度,易因疲劳中断工作

-睡眠受咳嗽影响,白天精神状态差

-日常活动受限,如无法快速行走或搬运重物

心理状态

1.焦虑,担心症状持续或复发

2.注意力不集中,工作效率下降

3.情绪低落,对兴趣爱好提不起劲

-工作时易分心,项目进度受影响

-因担心健康问题产生不必要的压力

-社交意愿降低,与家人交流减少

生活方式

1.居家期间久坐,运动量锐减

2.因焦虑导致饮食不规律,偏好高糖零食

3.睡眠作息紊乱,

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