睾丸手术术后护理查房.docVIP

睾丸肿瘤切除术患者术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月27日10:00

地点：泌尿外科病房3床

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李责任护士、王实习护士、赵住院医师

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：45岁

诊断：右侧睾丸精原细胞瘤（Ⅰ期）

手术时间：2025年12月25日14:00-15:30

手术方式：右侧睾丸根治性切除术+腹股沟淋巴结探查术

二、责任护士病情汇报

1.术前情况回顾

患者因“右侧阴囊无痛性肿块2月”入院，B超提示右侧睾丸占位（大小约3.5cm×2.8cm），肿瘤标志物AFP、HCG正常，CT未见远处转移。术前完善各项检查，无手术禁忌证，于12月25日在全麻下行右侧睾丸根治性切除术，术中冰冻病理提示精原细胞瘤，遂行腹股沟淋巴结探查（未发现转移）。

2.术后病情及护理措施

生命体征：术后返回病房时神志清醒，T36.8℃，P72次/分，R18次/分，BP125/80mmHg。术后24小时内每小时监测生命体征，目前生命体征平稳。

伤口及引流：右侧腹股沟切口长约8cm，敷料干燥无渗血；阴囊处有少量皮下淤血，予阴囊托带抬高固定。留置尿管通畅，尿液呈淡黄色，24小时尿量约1800ml；右侧盆腔引流管引流出淡红色液体，24小时引流量约50ml，已夹闭观察。

疼痛管理：术后采用NRS疼痛评分，患者主诉切口疼痛评分3-4分（轻度疼