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眼部整形手术后护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：李女士

年龄：28岁

手术类型：重睑术（全切法）+内眦赘皮矫正术

手术时间：2025年10月15日

主诉：双眼外观不对称，希望通过手术改善眼部形态。

二、术前评估

李女士术前眼部基础条件一般，上睑皮肤略松弛，存在轻度内眦赘皮，双眼间距较宽。术前检查显示身体状况良好，无手术禁忌证。心理评估显示患者对手术效果有较高期望，但对术后恢复过程存在一定焦虑。

三、术后护理过程

（一）术后即时护理（手术结束后2小时内）

手术结束后，医护人员立即为李女士进行眼部包扎。使用无菌纱布覆盖手术区域，并用弹力绷带轻轻加压包扎，以减少术后出血和肿胀。同时，告知患者术后24小时内可进行冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，以减轻肿胀和疼痛。

（二）术后24小时护理

术后第1天，李女士前往医院换药。医护人员拆除眼部包扎，观察手术切口情况。此时，眼部肿胀较为明显，切口有少量渗血。医护人员用生理盐水轻轻清洁切口周围的血迹和分泌物，然后涂抹抗生素眼膏，再次进行包扎。同时，叮嘱患者继续冷敷，避免剧烈运动和低头动作，防止出血和肿胀加重。

（三）术后1-3天护理

术后第2-3天，李女士眼部肿胀达到高峰。医护人员指导患者进行眼部护理，包括：

清洁：每天用无菌棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭切口周围，保持切口清洁干燥。