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颅脑手术病人护理

颅脑手术是治疗颅内肿瘤、脑血管疾病、颅脑损伤等神经系统疾病的重要手段。由于手术部位特殊、风险高、术后并发症多，对病人的护理提出了极高的要求。科学、细致、全面的围手术期护理是确保手术成功、促进病人康复、降低致残率和死亡率的关键环节。

一、术前护理

术前护理的核心目标是全面评估病人状况，优化身体机能，缓解心理压力，并为手术的顺利进行和术后康复奠定基础。

全面评估与准备

详细病史采集与体格检查：重点关注神经系统症状（如头痛、呕吐、意识状态、肢体活动、语言功能等）、既往病史（尤其是高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病）、过敏史及用药史。

完善术前检查：协助完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图、胸部X线片等常规检查。神经影像学检查（如头颅CT、MRI、脑血管造影DSA）是重中之重，需明确病变部位、性质、大小及与周围重要结构的关系。

皮肤准备：术前1天或当天，根据手术部位进行头部备皮。通常需要剃光全部头发，以确保手术区域的绝对清洁和无菌。备皮时动作应轻柔，避免损伤头皮。

胃肠道准备：根据手术要求，术前8-12小时禁食，4-6小时禁饮，以防麻醉中呕吐、误吸。部分手术可能需要清洁灌肠。

药物准备：遵医嘱术前用药，如抗生素预防感染、镇静剂缓解焦虑、抗癫痫药物预防术中或术后癫痫发作等。

心理护理

评估心理状态：颅脑手术对病人及其家属而言是巨大的心理应激源，病人常表现出恐惧、焦虑