双眼皮注意事项术后护理个案.docVIP

重睑成形术后护理个案报告

一、病例介绍

患者，女性，25岁，因双侧眼睑不对称，单眼皮影响外观于2025年10月15日入院。患者既往体健，无手术史、过敏史，无高血压、糖尿病等慢性病史。专科检查：双侧眼睑皮肤无红肿、瘢痕，右侧眼睑略宽于左侧，上睑皮肤无明显松弛，眼裂高度正常。诊断为双侧眼睑不对称，拟行重睑成形术（全切法）。

二、手术过程

患者于2025年10月16日在局部麻醉下行重睑成形术。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后双侧眼睑对称，形态自然，无明显肿胀。手术时间约45分钟，术后安返病房。

三、术后护理措施

（一）术后即时护理

体位护理：术后患者取半卧位，头部抬高30°，以减轻眼部肿胀。

冷敷护理：术后24小时内给予冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次。使用冰袋外包毛巾，避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。

伤口护理：术后伤口覆盖无菌纱布，保持敷料清洁干燥，避免沾水。观察伤口有无渗血、渗液，如有异常及时报告医生。

疼痛护理：评估患者疼痛程度，必要时遵医嘱给予止痛药。向患者解释疼痛原因，缓解其紧张情绪。

（二）术后24小时-72小时护理

换药护理：术后24小时拆除纱布，用生理盐水清洁伤口，涂抹抗生素眼膏，暴露伤口。观察伤口愈合情况，有无红肿、渗液。

热敷护理：术后48小时开始给予热敷，每次15-20分钟，每日3-4次。使用热水袋外包毛巾，温度以患者耐受为宜，促进血液循环，减轻肿胀。