腰部切口疝术后护理查房.docVIP

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  • 2026-03-20 发布于江西
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腰部切口疝术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息:

姓名:[患者姓名]

性别:[男/女]

年龄:[X]岁

住院号:[XXXXXX]

入院时间:[XXXX年XX月XX日]

手术时间:[XXXX年XX月XX日]

主诉:腰部切口处可复性肿物[X]月余,加重伴疼痛[X]天。

现病史:患者于[X]月前因[原发病名称,如“腰椎间盘突出症”]在我院行腰部手术治疗,术后恢复良好。[X]月前发现腰部切口处出现一肿物,约“鸡蛋”大小,站立或用力时明显,平卧后可缩小或消失,无明显疼痛不适,未予重视。[X]天前肿物逐渐增大,约“拳头”大小,站立及行走时明显,伴局部胀痛不适,平卧后仍可缩小,但需用手推回,为求进一步治疗入院。

既往史:既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物过敏史。

术前检查:

体格检查:体温[X]℃,脉搏[X]次/分,呼吸[X]次/分,血压[X]/[X]mmHg。腰部可见一长约[X]cm手术瘢痕,瘢痕处可触及一约[X]cm×[X]cm大小肿物,质软,边界清,无压痛,平卧后可缩小,咳嗽时可触及冲击感。

辅助检查:腹部超声提示腰部切口处皮下可见一大小约[X]cm×[X]cm的混合回声团块,边界清,内可见肠管样回声,考虑切口疝。腹部CT提示腰部切口疝,疝内容物为肠管。

手术方式:于[XXXX年XX月XX日]在全麻下行腰部切口疝修补术+补片植入术。术中见

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