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开颅术后留置胃管的护理查房

一、查房时间与人员

时间：2025年12月19日15:00

地点：神经外科ICU病房

主持人：张护士长（主管护师）

参与人员：李护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医师）、患者家属（1名）

查房对象：患者男性，58岁，因“颅脑胶质瘤术后3天”入院，术后持续昏迷，GCS评分6分，留置胃管行肠内营养支持。

二、病例汇报（责任护士李护士）

（一）基本信息

患者男性，58岁，体重65kg，身高172cm。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右。无糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）病情摘要

患者于3天前因“突发头痛伴右侧肢体无力6小时”入院，头颅CT示左侧额叶占位性病变，考虑胶质瘤。急诊行“左侧额叶胶质瘤切除术”，术中出血约300ml，术后转入ICU监护。目前患者处于昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射迟钝；右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力2级；生命体征：体温37.8℃，心率92次/分，呼吸20次/分（呼吸机辅助通气，SIMV模式），血压145/90mmHg。

（三）留置胃管情况

术后第1天（2025年12月17日）在无菌操作下留置16号硅胶胃管，置入长度55cm（耳垂-鼻尖-剑突测量法），确认在胃内后妥善固定。目前通过胃管给予肠内营养混悬液（能全力），初始速度20ml/h，