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腋下抽吸术后护理查房

一、查房开头

时间：2025年12月25日15:00

地点：外科病房3床

主持人：护士长李XX

参加人员：责任护士张XX、实习护士王XX、值班医生刘XX

患者信息：患者女性，28岁，因“双侧腋下脂肪堆积影响外观”于2025年12月23日在全麻下行双侧腋下脂肪抽吸术，术后第2天。术前诊断：双侧腋下脂肪堆积；术后诊断：双侧腋下脂肪抽吸术后状态。

二、病情观察

（一）生命体征

体温：36.8℃（正常范围36.0-37.2℃）

脉搏：78次/分（正常范围60-100次/分）

呼吸：18次/分（正常范围12-20次/分）

血压：115/75mmHg（正常范围90-140/60-90mmHg）

血氧饱和度：99%（正常范围≥95%）

分析：生命体征平稳，提示患者术后基础状态良好，无明显应激反应。

（二）伤口及引流情况

伤口外观：双侧腋下术区敷料清洁干燥，无渗血、渗液，局部皮肤无红肿、淤青（术后24小时内轻微肿胀为正常反应）。

引流管：双侧腋下各留置1根负压引流管，引流液呈淡红色血性液体，量约50ml/24h（正常范围术后24小时内≤100ml），引流管通畅，无扭曲、受压。

皮肤温度：术区皮肤温度与周围正常皮肤一致，无明显发热或发凉。

分析：引流液量及性状正常，提示术区无活动性出血；敷料干燥说明伤口愈合良好，无感染迹象。

（三）疼痛评估

疼痛部位：双侧腋下术区

疼痛程度：