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强化麻醉术后护理查房

时间：2025年12月17日星期三15:00

地点：外科ICU示教室

主持人：张护士长（外科ICU护士长，副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、赵护士、孙护士、实习护士刘同学

查房病例：患者男性，56岁，因“急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔”于今日08:00在全身麻醉下行“腹腔镜胆囊切除术+腹腔引流术”，10:30返回ICU。

一、病例汇报（责任护士赵护士）

1.患者基本信息

患者姓名：王某，性别：男，年龄：56岁，体重：75kg，身高：175cm。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

2.术前情况

患者因“右上腹持续性疼痛伴发热2天”入院，入院时体温38.8℃，心率110次/分，血压145/95mmHg，呼吸22次/分。腹部CT示“胆囊明显增大，壁增厚，周围渗出，胆囊底部穿孔”，血常规示白细胞计数18×10?/L，中性粒细胞百分比92%。术前诊断为“急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔”，急诊行手术治疗。

3.麻醉及手术过程

麻醉方式为全身麻醉（诱导：丙泊酚2mg/kg、芬太尼3μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg；维持：七氟烷1.5-2.0MAC+瑞芬太尼0.1-0.2μg/kg/min），手术历时2小时30分钟，术中出血约150ml，输注