卵巢癌切除术后怎样护理查房.docVIP

卵巢癌切除术后护理查房记录

一、患者基本信息

姓名：李女士

年龄：52岁

床号：妇科病房3床

住院号：2025061203

诊断：卵巢高级别浆液性癌（ⅢC期），行全子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术

手术日期：2025年12月15日

查房日期：2025年12月21日（术后第6天）

二、病情汇报（责任护士）

（一）术后恢复情况

生命体征：

体温：36.8℃（近3天稳定，无发热）

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：125/75mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

伤口与引流：

腹部切口：长约15cm，敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿硬结，愈合良好。

盆腔引流管：引流量从术后第1天的200ml降至今日的30ml，颜色由暗红色转为淡血性，引流管通畅，固定妥善。

导尿管：术后第4天拔除，现自主排尿顺畅，尿量约1500ml/日，尿常规无异常。

症状与主诉：

主诉：腹部切口轻微疼痛，评分2分（NRS评分），活动时加重，可耐受；偶感腹胀，无恶心呕吐。

饮食：术后第3天开始流质饮食，现过渡至半流质（粥、烂面条），食欲一般，每日进食约3-4餐。

活动：术后第2天协助床上翻身，第4天床边坐起，今日可在家人搀扶下缓慢行走5-10分钟。

实验室检查：

血常规：白细胞6.2×10?/L，血红蛋白105g/L（术后输血2单位后回升），血小板180×10?/L。

生化：白蛋白32g/