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视网膜母细胞瘤护理查房

一、病例汇报

（一）患者基本信息

患儿，男，2岁6个月，因“发现右眼瞳孔区白色反光1个月”入院。患儿家长1个月前无意中发现患儿右眼瞳孔区出现白色反光，类似“猫眼”，无明显眼红、眼痛、流泪等症状，未予重视。近1周来，白色反光范围逐渐扩大，遂来我院就诊。

（二）既往史与家族史

患儿既往体健，无眼部疾病史，无外伤史，无药物过敏史。家族中无类似疾病患者。

（三）入院检查

眼部检查：右眼视力检查不配合，左眼视力可追光。右眼眼压25mmHg（正常范围10-21mmHg），左眼眼压18mmHg。右眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，瞳孔区可见黄白色反光，晶状体透明，玻璃体混浊，眼底窥不清。左眼未见明显异常。

影像学检查：眼部B超提示右眼玻璃体腔内可见不规则团块状回声，内回声不均匀，可见钙化灶，与视神经相连。眼眶CT提示右眼眼球内占位性病变，考虑视网膜母细胞瘤可能性大，未发现眶内及颅内转移灶。

实验室检查：血常规、肝肾功能、凝血功能等均未见明显异常。

（四）诊断与治疗方案

诊断：右眼视网膜母细胞瘤（眼内期，C期）。

治疗方案：根据患儿病情，医生制定了以化疗为主的综合治疗方案，具体为：先进行3个疗程的静脉化疗，待肿瘤缩小后，再行右眼玻璃体腔注药术，以进一步控制肿瘤生长。

二、疾病相关知识回顾

（一）视网膜母细胞瘤概述

视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，起源于视