取环术后的护理查房.docVIP

取环术后的护理查房

一、病情介绍

患者基本信息：患者张女士，35岁，已婚，育有一子，既往月经规律，周期28-30天，经期5-7天，经量中等，无痛经史。患者于2018年因“意外妊娠风险”在当地医院放置宫内节育器（IUD），型号为“T型含铜节育器”，术后定期复查，节育器位置正常，无明显不适。近半年来，患者自觉经量较前增多约1/3，经期延长至8-10天，偶伴腰骶部酸痛，无发热、异常阴道出血或分泌物异常。经妇科超声检查提示“宫内节育器位置正常，子宫内膜厚度约12mm，回声欠均匀”，血常规检查示血红蛋白115g/L（正常参考值115-150g/L），其余指标未见明显异常。患者及家属因“生育计划调整”要求取出节育器，遂于2025年12月20日在局部麻醉下行“宫内节育器取出术”。

手术过程：手术于当日上午9:30开始，10:00结束，历时30分钟。术中顺利取出T型节育器，未见明显嵌顿或断裂，宫腔深度8cm，术后阴道出血约5ml，色鲜红，患者无头晕、腹痛等不适，安返病房。术后医嘱予：①头孢呋辛酯片0.25gpobid（预防感染）；②葆宫止血颗粒1袋potid（止血调经）；③注意休息，避免剧烈运动及性生活2周。

目前情况：患者术后第1天，神志清楚，精神状态良好，生命体征平稳（体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg）。主诉下腹部轻微坠胀感，可耐受，阴