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支原体肺炎自我护理个案

一、患者基本情况

患者，女，28岁，公司职员，因“发热伴咳嗽、乏力1周”于2025年11月15日就诊于社区卫生服务中心。患者自述1周前无明显诱因出现发热，体温波动于37.8℃-38.5℃，伴干咳、咽痛，偶有胸闷、乏力，自行服用“布洛芬”退热后体温可暂时下降，但症状反复。血常规检查示白细胞计数正常，淋巴细胞比例轻度升高；胸部CT提示双肺下叶散在斑片状磨玻璃影，结合血清支原体抗体IgM阳性（滴度1:320），诊断为支原体肺炎。患者既往体健，无基础疾病，无药物过敏史，近期无外出旅行史，办公室同事近期有类似呼吸道感染症状。

二、护理评估

（一）生理功能评估

症状体征：体温38.2℃，脉搏95次/分，呼吸22次/分，血压115/75mmHg。咽部充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。

实验室及影像学检查：血清支原体抗体IgM阳性，C反应蛋白（CRP）轻度升高（15mg/L），胸部CT提示双肺下叶炎症。

营养与睡眠：患者因咳嗽、乏力影响食欲，近3日进食量减少约1/3；夜间因咳嗽频繁，睡眠质量差，每日睡眠时间约5小时。

（二）心理社会评估

患者因工作任务繁重，担心病情影响工作进度，出现焦虑情绪，对疾病预后存在一定担忧。同时，患者对支原体肺炎的传播途径及自我护理知识了解不足，存在防护意识薄弱的问题。

（三）自我护理能力评估

患者具备基本的生活自理能力，但