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缺铁性贫血患者的个案护理

一、病例介绍

患者李女士，32岁，公司职员，因“反复头晕乏力2月余，加重伴面色苍白1周”入院。患者自述近两个月来常感疲倦，工作时注意力难以集中，稍作活动即感心悸气短。近一周上述症状明显加重，且发现面色、眼睑及指甲苍白，遂至我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。否认手术、外伤史。否认药物过敏史。

个人史：已婚，育有一子（2岁），产后月经量较前增多，周期正常。饮食规律，但因工作繁忙，常以快餐为主，蔬菜、肉类摄入较少。

家族史：无特殊遗传病史。

入院查体：

体温：36.5℃

脉搏：98次/分

呼吸：20次/分

血压：110/70mmHg

身高：160cm

体重：50kg

贫血貌，面色、睑结膜、口唇、甲床苍白。皮肤干燥，毛发干枯易脱落。

心肺听诊无明显异常。

腹软，无压痛及反跳痛。

神经系统检查未见异常。

实验室检查：

血常规：血红蛋白（Hb）75g/L，红细胞计数（RBC）3.0×1012/L，红细胞压积（HCT）25%，平均红细胞体积（MCV）78fL，平均红细胞血红蛋白量（MCH）22pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）280g/L，血清铁（SI）5μmol/L，总铁结合力（TIBC）70μmol/L，转铁蛋白饱和度（TS）7%，血清铁蛋白（SF）8μg/L。

骨髓象：增生活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞比例增高，体积小，胞浆少，