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- 2026-03-21 发布于江西
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四川妇产科女性术后护理查房
一、查房基本信息
查房时间:2025年12月20日10:00
查房地点:四川省XX医院妇产科病房3床
患者姓名:李XX
性别:女
年龄:32岁
住院号:2025XXXX
入院诊断:孕39+2周,G1P0,LOA,胎膜早破
手术方式:子宫下段剖宫产术
手术时间:2025年12月18日09:30
主刀医生:张XX
责任护士:王XX
参与人员:护士长刘XX、护士赵XX、实习护士陈XX
二、患者基本信息与病情概述
(一)一般资料
患者李XX,32岁,四川成都人,公司职员,孕39+2周,因“胎膜早破1小时”于2025年12月18日急诊入院。入院时生命体征平稳:体温36.8℃,脉搏82次/分,呼吸19次/分,血压125/75mmHg。产科检查示宫口未开,先露S-1,胎心142次/分,B超提示胎儿双顶径9.3cm,羊水指数6.5cm(羊水偏少)。因胎膜早破超过12小时可能增加感染风险,且患者及家属拒绝试产,经评估后于当日行子宫下段剖宫产术,术中顺利娩出一女婴,体重3200g,Apgar评分10分,胎盘胎膜完整娩出,术中出血约200ml,术后安返病房。
(二)术后恢复情况
生命体征(截至查房时):体温36.9℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压120/70mmHg,持续心电监护示血氧饱和度99%。
伤口情况:腹部切口敷料干燥,无渗血渗液,切口周围无红肿、硬结,压
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