面部切痣缝针后护理个案.docVIP

面部色素痣切除缝合术后护理个案

一、个案基本情况

患者信息：李某，女性，32岁，公司职员，因“右侧面颊部色素痣进行性增大伴偶发瘙痒1年”于2025年10月12日入院。

主诉：右侧面颊部有一黑色斑块，近1年逐渐增大，偶尔瘙痒，无疼痛、破溃及出血。

现病史：患者10年前发现右侧面颊部（外眼角下方约1.5cm处）有一芝麻大小的黑色斑点，未予重视。近1年斑点逐渐增大至直径约0.8cm，形状略不规则，边缘欠清晰，偶有轻微瘙痒感，担心恶变遂就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，无手术史。

个人史：无吸烟、饮酒史，日常注重防晒，使用温和护肤品。

专科检查：右侧面颊部可见一约0.8cm×0.7cm大小的色素痣，呈深褐色，边界欠规则，表面光滑，无破溃、渗液，触之柔软，与周围组织无粘连，局部皮肤温度正常，无压痛。

辅助检查：术前血常规、凝血功能、传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）均正常；皮肤镜检查提示“色素痣，良性可能性大，建议完整切除后病理检查”。

手术情况：2025年10月13日在局部浸润麻醉下行右侧面颊部色素痣切除+美容缝合术。术中完整切除色素痣（切除范围超出痣边缘0.2cm），逐层缝合皮下组织及皮肤，使用6-0可吸收线缝合皮下，7-0尼龙线间断缝合皮肤，切口长度约1.2cm，手术时间约25分钟，术中出血约2ml。术后标本送病理检查。

二、护理评估

（一）生理