剖腹产手术后做啥护理个案.docVIP

剖腹产术后个案护理

一、病例介绍

患者李女士，28岁，因“孕39周，瘢痕子宫”于2025年12月10日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，术中顺利娩出一健康女婴，体重3200g，术后安返病房。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。术后生命体征平稳，切口敷料干燥，子宫收缩良好，阴道出血量正常。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后返回病房时，体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。术后2小时内每30分钟监测一次生命体征，均在正常范围内。

切口情况：腹部切口长约10cm，采用可吸收线皮内缝合，敷料干燥，无渗血、渗液。术后第1天换药时，切口周围无红肿、硬结，患者诉切口疼痛评分3分（采用数字评分法，0分为无痛，10分为剧痛）。

子宫收缩及阴道出血：术后按压宫底，子宫轮廓清晰，质地硬，位于脐下2指。阴道出血量约50ml，色暗红，无血块。

饮食与排泄：术后6小时禁食禁饮，6小时后可进流质饮食，如米汤、藕粉等，避免食用牛奶、豆浆等易产气食物。术后第1天，患者肛门未排气，诉腹胀明显。术后第2天，肛门排气，腹胀缓解，可进半流质饮食，如粥、烂面条等。术后第3天，患者未解大便，诉有便意但排便困难。

活动能力：术后6小时内去枕平卧，头偏向一侧。6小时后可在床上翻身活动，术后第1天可协助患者下床站立，术后第2天可在床边缓慢行走，术后第3天可在病