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提眉术后七天精细化护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：张女士

年龄：42岁

手术日期：2025年12月16日

手术方式：微创提眉术（眉下切口，去除松弛皮肤约0.8cm）

术前诊断：上睑皮肤松弛伴眉下垂，睁眼费力，影响视野及外观。

术后目标：减轻肿胀、预防感染、促进伤口愈合、减少瘢痕增生，确保术后效果自然对称。

二、术后第一天（12月17日）：急性期护理

（一）生命体征与伤口观察

体温：36.8℃，无发热。

伤口情况：眉下切口覆盖无菌纱布，无渗血、渗液，敷料干燥固定。

肿胀与疼痛：上睑及眉弓区域中度肿胀，患者自觉胀痛明显（VAS评分4分），睁眼时牵拉感显著。

（二）护理措施

体位管理：指导患者取半卧位（床头抬高30°-45°），避免低头、侧卧压迫术区，减少眼部充血。

冷敷护理：使用无菌冰袋（外包纱布）轻敷眉弓区域，每次15-20分钟，每日3-4次。告知患者避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。

疼痛管理：遵医嘱给予布洛芬缓释胶囊（0.3g，口服），缓解胀痛。同时通过分散注意力（如听音乐、阅读）减轻不适感。

饮食指导：建议患者进食温凉流质或半流质食物（如米粥、蔬菜汁），避免辛辣、坚硬食物，减少咀嚼动作对伤口的牵拉。

用药指导：每日用生理盐水轻柔清洁伤口周围皮肤，涂抹红霉素眼膏（薄涂一层），保持伤口湿润，预防感染。

（三）患者反馈

“术后当天肿胀比较明显，睁眼有点费劲，但冷敷后感觉舒服多了，