医保科政策执行自查存在问题及整改措施
为全面落实医疗保障政策,确保基金安全规范运行,切实维护参保群众合法权益,我单位严格对照国家、省、市医疗保障政策文件要求,于202X年X月至X月开展了为期X个月的医保政策执行专项自查工作。本次自查覆盖医保登记、费用审核、待遇支付、基金监管等全业务链条,通过资料核查、现场走访、数据比对、问卷调查等方式,累计抽查定点医疗机构X家、参保单位X家、参保群众档案X份,访谈医护人员、参保人员及经办窗口工作人员X余人次,梳理出政策执行中存在的突出问题,并针对性制定整改措施。现将自查情况及整改方案报告如下:
一、自查工作开展情况
本次自查坚持“问题导向、全面覆盖、精准整改”
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