拉线双眼皮埋线术后护理个案.docVIP

埋线法重睑术术后护理个案

一、病例基本信息

患者女性，25岁，因“双侧单眼皮，自觉影响面部美观”于2025年10月15日在我院医疗美容科行埋线法重睑术（俗称“埋线双眼皮”）。患者既往体健，无过敏史、手术史及重大疾病史，术前检查（血常规、凝血功能、传染病筛查等）均正常。手术过程顺利，术中无明显出血，术后即刻双侧重睑形态对称，宽度约6mm，患者对效果满意。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

眼部情况：术后即刻双侧上睑可见轻微肿胀、淤血，无明显渗血。眼睑闭合良好，眼球运动正常，无复视、视力下降等不适。

疼痛评估：患者主诉眼部有轻微胀痛感，疼痛评分（NRS）为2分，可耐受。

心理状态：患者对术后效果充满期待，但同时存在对肿胀消退时间、恢复效果及是否留疤的担忧。

（二）护理问题分析

有感染的风险：与手术创伤、眼部卫生状况不佳有关。

疼痛：与手术创伤、局部组织肿胀有关。

知识缺乏：缺乏术后正确护理及康复知识。

焦虑：与担心术后恢复效果、肿胀消退时间有关。

三、术后护理措施

（一）术后即刻护理（手术结束后1小时内）

冷敷护理：指导患者取半卧位，头部抬高约30°，以减轻眼部肿胀。使用无菌纱布包裹冰袋（或冷藏后的袋装牛奶），轻敷于双侧上睑，每次15-20分钟，间隔30分钟重复一次。注意事项：冰袋不可直接接触皮肤，避免冻伤；冷敷时压力适中，避免压迫眼球。

体位指导：告知患者术后24小时内尽量保持头