口腔胚胎移植术后护理查房.docVIP

口腔颌面部组织工程化骨移植术后护理查房

时间：2025年12月25日星期四15:00

地点：口腔颌面外科病房示教室

主持人：李护士长（主管护师）

参加人员：张护士（责任护士）、王医生（主治医师）、刘护士（实习护士）、全体在班护士

一、病例汇报（责任护士张护士）

（一）患者基本信息

姓名：陈XX

性别：男

年龄：38岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：右侧下颌骨成釉细胞瘤术后骨缺损；组织工程化骨移植修复术后

手术日期：2025年12月20日

（二）病情概述

患者因“右侧下颌骨无痛性膨隆3年”入院，术前CT示右侧下颌骨体部约5cm×3cm骨质破坏，病理活检确诊为成釉细胞瘤。于12月20日在全麻下行“右侧下颌骨部分切除术+组织工程化骨移植修复术”，术中切除病变骨组织后，植入自体骨髓间充质干细胞复合β-磷酸三钙支架材料，并行钛板坚强内固定。术后第5天，患者生命体征平稳，切口无红肿渗液，张口度约2cm，下唇感觉稍麻木，已进流质饮食。

（三）护理评估

生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

切口情况：右侧下颌下切口愈合良好，无渗血渗液，局部轻度肿胀，皮温正常。

口腔情况：口腔卫生良好，无异味，舌体活动正常，无吞咽困难。

饮食情况：已由禁食过渡至流质饮食，每日摄入约1500ml，无恶心呕吐。

疼痛评分：术后第1天VAS评分