牙龈瘤术后护理个案.docVIP

牙龈瘤术后综合护理个案报告

一、病例基本资料

患者信息：李女士，38岁，公司职员。

主诉：右上牙龈肿物反复出血3个月，影响进食。

现病史：患者3个月前发现右上牙龈处出现一约黄豆大小肿物，无明显疼痛，但刷牙及进食时易出血，肿物逐渐增大至花生米大小。曾自行使用漱口水，症状无改善。

既往史：否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认药物过敏史。

口腔检查：右上侧切牙与尖牙之间牙龈乳头处可见一约1.5cm×1.0cm×0.8cm大小的暗红色肿物，质地较软，表面呈分叶状，探诊极易出血，未探及明显牙周袋，牙齿无松动。

辅助检查：血常规、凝血功能均正常。口腔全景片示右上侧切牙与尖牙牙根未见明显吸收，牙槽骨无明显破坏。

诊断：右上牙龈瘤（血管型）。

治疗方案：在局部麻醉下行牙龈瘤切除术，并拔除波及的右上侧切牙。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对手术过程不了解，担心术后疼痛、出血及美观问题，表现出明显的焦虑情绪。护理人员主动与患者沟通，详细介绍手术的目的、过程、预期效果及术后注意事项，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张情绪。同时，向患者展示成功病例的图片，增强其治疗信心。

（二）口腔准备

指导患者术前3天使用含漱液漱口，保持口腔清洁。术前1天协助患者进行口腔洁治，去除牙石、菌斑等刺激因素。告知患者术前禁食6小时、禁饮4小时，以防术中呕吐引起窒息。

（三）术前宣教

向患者及家属讲解术后可能出现的并发症，如出